Enxaqueca na infância e adolescência

Enxaqueca na infância e adolescência

A dor de cabeça é um dos sintomas mais comuns na espécia humana, inclusive em crianças e adolescentes. A enxaqueca é a causa mais comum de dor de cabeça crônica também na infância e adolescência.

De forma geral, os critérios diagnósticos da enxaqueca na infância seguem os mesmos de adultos e, segundo a Classificação Internacional de Cefaléias de 2004, são:

A. Pelo menos cinco ataques preenchendo os critérios B-D;

B. Crises perdurando por 1 a 72 horas (não tratadas ou tratadas sem sucesso);

C. A cefaléia tem, no mínimo, duas das seguintes características:

1- Localização unilateral;

2- Caráter pulsátil;

3- Intensidade moderada ou grande;

4- Agravada por subir degraus ou atividade física similar;

D. Durante a cefaléia há, no mínimo, um dos seguintes sintomas:

1- Náuseas ou vômitos;

2- Foto e fonofobia;

3- História clínica, exame físico-neurológico e/ou exames complementares afastando causas secundárias.

Na infâncias, as particularidades da enxaqueca são a curta duração das crises, a ocorrência de várias crises em um mesmo dia, unilateralidade menos marcante, menor intensidade de náuseas e vômitos, caráter pulsátil mais marcante e menos relato de dor abdominal associada ás crises de dor de cabeça.

O termo "síndrome periódica da infância" foi proposto para descrever algumas manifestações que ocorrem de forma recorrente e transitória na infância, sem causa determinada, que podem persistir na vida adulta como enxaqueca, entre elas: febre de origem desconhecida, vômitos, dor abdominal e dor de cabeça.

É importante a identificação tanto da enxaqueca clássica como dos sintomas de "síndrome periódica da infância" na infância e adolescência, para se fazer um diagnóstico preciso e iniciar-se o tratamento  da enxaqueca de forma sintomática ou profilática, dependendo do caso e avaliação do especialista, o quanto antes.

Fonte: Enxaqueca na infância e adolescência: Atualização no diagnóstico e tratamento. Marco Antônio Arruda, Revista Brasileira de Medicina, Mar/Abr 09, v. 45, n. 2.